Asystent AI dla neurologa – uporządkowanie rozbudowanego wywiadu

Wywiad neurologiczny bywa długi i wielowątkowy: przebieg objawów w czasie, ich częstotliwość, wcześniejsze leczenie. MEDiVO pomaga zapisać całą rozmowę i uporządkować ją w wersję roboczą dokumentacji.

Rozbudowany wywiad, wiele szczegółów

Pacjent z bólami głowy, zawrotami czy drętwieniem opisuje, kiedy objawy się pojawiły, jak się zmieniały i co je nasila. Często dopowiada je w trakcie rozmowy, wraca do wcześniejszych wątków, a czasem uzupełnia go bliska osoba. Wszystko to trzeba potem ułożyć w spójny opis.

Pełny zapis rozmowy

Za zgodą pacjenta nagrywasz wizytę, a rozmowa zamieniana jest na tekst. Po wizycie nie odtwarzasz wywiadu z pamięci – masz przed sobą zapis, który możesz przejrzeć i poprawić.

Uporządkowanie informacji

MEDiVO porządkuje treść rozmowy w projekt dokumentacji: zgłaszane objawy, ich przebieg, dotychczasowe leczenie i zalecenia. Układ SOAP ułatwia odczytanie notatki przy kolejnej kontroli.

ICD-10 jako sugestia

System sugeruje kody ICD-10 na podstawie treści wizyty. Propozycje weryfikujesz i zmieniasz według własnej oceny.

MEDiVO wspiera dokumentowanie, nie diagnostykę

MEDiVO nie wykonuje diagnostyki neurologicznej, nie interpretuje badań obrazowych ani wyników badań i nie rozpoznaje chorób. Pomaga zapisać i uporządkować wywiad. Decyzje kliniczne należą do neurologa.

Jak to wygląda w praktyce

  1. Zgoda – Pacjent wyraża zgodę na nagrywanie.
  2. Wywiad – Prowadzisz rozmowę bez przerw na notowanie.
  3. Porządkowanie – MEDiVO tworzy transkrypcję i projekt notatki.
  4. Weryfikacja – Uzupełniasz badanie neurologiczne i zatwierdzasz.

Najczęstsze pytania

Czy MEDiVO poradzi sobie z długim wywiadem?

Tak, cała rozmowa jest zamieniana na tekst i porządkowana w projekt dokumentacji.

Czy w rozmowie może uczestniczyć osoba towarzysząca?

Tak, nagranie obejmuje wypowiedzi wszystkich osób w gabinecie. Treść weryfikujesz przed zatwierdzeniem.

Czy MEDiVO rozpoznaje choroby neurologiczne?

Nie. MEDiVO nie diagnozuje i nie interpretuje badań.

Czy notatka może mieć układ SOAP?

Tak, informacje z wizyty mogą zostać ułożone w strukturę SOAP.

Czy mogę poprawić transkrypcję?

Tak, transkrypcję i notatkę możesz edytować przed zatwierdzeniem.